Mortal liposucción revive debate: ¿Quiénes pueden hacer operaciones estéticas?

Una muerte más vuelve a encender la discusión: ¿Deben los médicos generales practicar cirugías plásticas pese a que no se especializaron para ello? En Costa Rica esto es permitido. Sin embargo, las asociaciones y el mismo Colegio de Médicos y Cirujanos recomiendan buscar a los profesionales especializados a la hora de someterse a dichos procedimientos.

Desde el pasado 31 de octubre el Ministerio Público investiga otro deceso relacionado a procesos de estética. Se trata de la muerte de una mujer de 41 años, quien perdió la vida tras someterse a una liposucción en una clínica privada de Rohrmoser. El procedimiento fue realizado por una amiga de la fallecida, una médico general que, según la denuncia, le habría puesto una dosis mayor de anestesia de la que correspondía. 

“Supuestamente, le puso más anestesia de la que debía y a ella le dio un paro. Dejó de respirar y -a lo que nos dicen- no tenían los instrumentos para volverla a la vida. Un doctor llegó como a los 10 minutos y la ambulancia duró como 20 minutos”, comentó Gerardo Soto, un amigo de la víctima, quien habló con CRHoy.com.

Ahora las autoridades investigan la posible comisión del presunto delito de lesiones culposas en modalidad de mala praxis, en perjuicio de la mujer que murió, de apellido Méndez.

Casos de mujeres reconocidas que han resultado graves, como la periodista Maricruz Leiva o la modelo Linda Díaz, han hecho que se gire la mirada hacia la seguridad de los pacientes cuando se someten a estas cirugías. Sin embargo, las consecuencias fatales de estas operaciones no son un tema nuevo.

Una tesis de la Universidad de Costa Rica (UCR) reveló que entre el 2006 y el 2015 murieron 13 personas relacionadas a procedimientos quirúrgicos de estética. En 2 de estos casos hubo responsabilidad profesional por parte de los médicos: uno era general y otro cirujano plástico.

En la realización de dicha tesis, a cargo de Marcela Balmaceda, se consultó a la Fiscalía del Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica sobre cuáles especialidades médicas pueden realizar procedimientos estéticos en Costa Rica.

Según el documento, la respuesta fue que “los procedimientos estéticos no tiene exclusividad de especialidad por no existir perfiles profesionales que lo limiten, dicho esto, estos procedimientos los podrá realizar cualquier médico y cirujano inscrito y activo en nuestro colegio, según su criterio de libertad de acto médico”.

Manos atadas

Mauricio Guardia, fiscal general del Colegio de Médicos, dijo a CRHoy.com que están de “manos atadas” a la hora de controlar quién practica estas intervenciones: si médicos generales, cirujanos plásticos o ambos. Lo cierto es que la ley faculta a cualquier médico y cualquier cirujano a realizar este tipo de procedimientos, aunque no tengan especialidad en cirugía plástica.

"Una de las cosas que estamos realizando son los perfiles profesionales, estamos diciendo como colegio qué puede hacer cada médico según su rango de aprendizaje (…) La posición del colegio y de esta fiscalía es que hay procedimientos que son de muy alto riesgo y estamos viviendo consecuencias donde han proliferado las cirugías estéticas (…) Por favor llamen al Colegio y pregunten si el médico es un especialista o no”, comentó Guardia.

Actualmente, el Colegio de Médicos y Cirujanos tiene abiertos 8 procesos de investigación por intervenciones quirúrgicas de estética realizadas en el país.

Para Guardia es necesaria la creación del perfil profesional para delimitar funciones, pero la regulación no se completará hasta que exista una reforma legal que especifique quiénes están autorizados a practicar estos procesos: todos los médicos o aquellos que se especializaron.

Recordó que hubo un intento de reformar la Ley del Colegio de Médicos, “que les daba más potestad” para este tipo de controles, sin embargo el Gobierno de Luis Guillermo Solís vetó la propuesta.

Hasta ahora, comentó, como colegio han tenido acercamiento con los nuevos diputados, sin que haya algún resultado concreto.

La reforma fiscal, añadió, ha impedido lograr un mayor acercamiento con los asambleístas para hablar sobre las reformas necesarias. Mientras tanto, cada vez que un paciente fallece la discusión se vuelve a abrir, sin que se tomen medidas concretas que le permitan a los usuarios saber que quienes les realizan los procedimientos se especializaron para ello.

Vacío en reglamento

Mario Alvarenga, cirujano plástico, señaló que él no se imagina a un médico general, un ginecólogo o un dermatólogo haciendo cirugías plásticas. "Así como yo no me imagino tratando problemas de piel porque no soy dermatólogo. Entonces lo primero es que cada paciente debería de preocuparse y buscar quién es quién lo va a operar”, comentó.

Víctor Urzola, presidente de la Asociación Costarricense de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética afirmó a este medio, el 25 de setiembre pasado, en una nota titulada "Vacío en reglamento permite que cualquier médico se convierta en Cirujano Plástico", que no es que quieran "bloquear a nadie", sino que las cosas se hagan como debe ser.

"Esto no se trata de bloquear a nadie y es algo muy importante, no estamos tratando de bloquear que alguien trabaje ni que se pueda acreditar, porque las últimas 7 personas que han venido del extranjero han sido incorporadas adecuadamente, pero todas tienen un programa que era equiparable y pasaron satisfactoriamente los exámenes con el nivel adecuado", aseguró.

De acuerdo con el especialista, lo que se busca es que los médicos estén capacitados, pero hay personas que tratan de hacerlo "tomando atajos".

Casos frecuentes

Ileana Balmaceda, directora del Hospital San Juan de Dios, dijo que son muchos los casos que llegan al hospital y que es muy frecuente. "Hay pacientes que inician un proceso terapéutico privado y terminan en la Caja", mencionó.

Balmaceda señaló que en materia estética le tocaría al Colegio de Médicos investigar. "La Fiscalía del Colegio debe investigar y sentar las responsabilidades".

La directora del centro médico indicó que desde el punto de vista institucional, documentan al paciente porque los procesos terminan en casos judiciales.

Se intentó obtener la posición del Ministerio de Salud, pero al cierre de edición no habían contestado.