CCSS enfrenta faltante de 99 anestesiólogos: ¿Cuáles son las causas y su impacto en la salud de los costarricenses?
La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) se encuentra sumida en una profunda crisis de médicos especialistas que amenaza la capacidad de respuesta de sus servicios quirúrgicos.
De acuerdo con un informe de la Auditoría Interna, el déficit más crítico se da en la especialidad de anestesiología, con una brecha de al menos 99 profesionales para el año 2025. Esta escasez ha provocado el cierre parcial o total de quirófanos en hospitales nacionales, regionales y periféricos, limitando severamente la atención a la población.
La principal consecuencia de esta insuficiencia de personal es la subutilización de la infraestructura quirúrgica ya instalada. Esto ha generado una lista de espera quirúrgica institucional que supera las 199.453 personas.
Para los pacientes, la espera se traduce en tiempos promedio que exceden los 430 días en especialidades vitales como oftalmología, ortopedia y urología. Para la Auditoría, esto implica un riesgo de deterioro en la salud y afecta la oportunidad y calidad de la atención médica.
Impacto en los hospitales
La afectación operativa por falta de anestesiólogos impacta en los centros médicos más grandes del país:
Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia:
- De sus 28 quirófanos, ocho permanecen cerrados, según el órgano auditor.
- El Dr. Rodrigo Chamorro, jefe de la Sección de Cirugía, indicó que semanalmente entre cinco y ocho salas de operaciones quedan sin uso por la falta de personal, siendo anestesiología la especialidad más crítica.
- El hospital requiere al menos 15 anestesiólogos adicionales para poder operar con normalidad.
Hospital México
- El Dr. José Gilberto Wray, médico gestor de sala de operaciones, confirmó que en agosto pasado se registraron 85 cierres de salas, siendo la carencia de personal de anestesia el principal obstáculo para mantener las salas operativas.
Hospital San Juan de Dios
- La Dra. Heidy Elizondo , jefa de Cirugía, reportó la inactividad diaria de entre una y dos salas debido a la falta de personal especializado en anestesia.
La problemática no es exclusiva de los hospitales centrales. La subutilización de quirófanos también se constató en centros regionales y periféricos, según el informe.
El Hospital Dr. Enrique Baltodano Briceño, en Liberia y el Hospital La Anexión, en Nicoya, subutilizan una sala de operaciones cada uno por carencia de anestesiólogos.
En el Hospital de Upala, una de sus dos salas disponibles no puede ser utilizada por falta de recurso humano. En la Región Chorotega, al menos 3 de 13 quirófanos disponibles no se usan por falta de anestesiólogos y personal de enfermería.
Otros hospitales como el Dr. Carlos Luis Valverde Vega (San Ramón), Manuel Mora Valverde (Golfito) y Maximiliano Terán Valls (Quepós) también reportaron problemas de subutilización por carencia de especialistas o conformación de equipos quirúrgicos.
Dos causas principales
El informe de Auditoría de la CCSS identifica que el déficit de anestesiólogos es resultado de una combinación de factores internos y externos: la limitada capacidad formativa universitaria y la constante fuga de talento al sector privado.
Existe una brecha significativa entre la cantidad de profesionales que se forman y la demanda operativa de la CCSS. Las universidades con convenios vigentes (UCR, Ucimed, Unibe y UACA) no están formando la cantidad de especialistas necesaria para satisfacer la demanda institucional.
Durante los años 2024 y 2025, ingresaron solo 39 residentes en total a la formación de anestesiología (13 en 2024 y 25 en 2025). En contraste, la necesidad institucional para el año 2025 se estima en un mínimo de 99 anestesiólogos.
En ese mismo periodo (2024-2025), solo 29 médicos iniciaron el Servicio Social Obligatorio.
El déficit se agrava por la tendencia de los profesionales formados por la CCSS a migrar hacia la práctica privada, atraídos por mejores condiciones o salarios.
Solo en mayo de 2025, el Área de Estadística en Salud registró la renuncia de 14 anestesiólogos. Aunque la CCSS implementa medidas para retener o atraer personal, como la incorporación de ocho profesionales bajo la modalidad de salario global y tres mediante contrataciones externas, estas acciones no han sido suficientes para compensar la pérdida del recurso humano especializado.
Judicialización de la salud
La incapacidad de la CCSS para garantizar el acceso y la atención oportuna ha tenido un impacto directo en los derechos de los pacientes.
El incremento sostenido en las listas de espera ha llevado a los usuarios a la judicialización de los casos, recurriendo a recursos de amparo como mecanismo para acceder con mayor prontitud a los servicios quirúrgicos y procedimientos diagnósticos que requieren.