Falta de medicamentos pone en riesgo a pacientes con hipertensión pulmonar
La Asociación Costarricense de Hipertensión Pulmonar y Enfermedades Respiratorias (ACHP) manifestó su preocupación por el desabastecimiento de medicamentos esenciales para pacientes con hipertensión pulmonar en el Hospital San Juan de Dios (HSJD).
Advirtieron que la situación expone a las personas con esta enfermedad a un deterioro severo de su salud e incluso a riesgo de muerte.
La organización denunció interrupciones en tratamientos fundamentales como macitentan, tadalafilo y selexipag. Estos medicamentos pueden administrarse de forma simultánea a un mismo paciente. Forman parte del abordaje médico respaldado por guías internacionales para el manejo de la enfermedad.
La hipertensión pulmonar es una enfermedad crónica, progresiva y potencialmente mortal. Se caracteriza por un aumento anormal de la presión en las arterias pulmonares, lo que sobrecarga el corazón y puede derivar en insuficiencia cardíaca.
Entre sus síntomas están la falta de aire, fatiga, dolor torácico y desmayos, con un fuerte impacto en la calidad de vida de quienes la padecen.
Según datos citados por la ACHP, a nivel internacional la prevalencia de esta condición oscila entre 15 y 50 casos por millón de habitantes, mientras que la incidencia ronda entre 5 y 10 casos nuevos por millón cada año.
En Costa Rica, esto podría representar entre 80 y 260 personas viviendo con hipertensión pulmonar, muchas de las cuales dependen de terapias especializadas de alto costo.
Se consultó al centro médico capitalino por la situación y respondió que el Servicio de Farmacia implementó desde noviembre de 2025 una estrategia de contingencia para evitar la interrupción de tratamientos de hipertensión pulmonar, afectados por un incendio en bodegas y retrasos en el suministro internacional.
"El hospital activó compras de urgencia, rechazó prórrogas a proveedores y ajustó su logística ante el aumento de pacientes, que pasó de dos a cerca de veinte.
Además, proyecta normalizar el abastecimiento de medicamentos a partir del 18 de mayo", indicaron en la respuesta.
Pacientes delicados
La ACHP aseguró que existen pacientes en estado delicado que ya presentan un deterioro significativo sin posibilidad de reversión a causa de estas interrupciones. Además, recordó que corresponde al hospital prever el agotamiento de inventarios o recursos presupuestarios y actuar con anticipación para evitar este tipo de crisis.
La asociación añadió que la mayoría de estos pacientes cuenta con resoluciones de la Sala Constitucional, que obligan a la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) a garantizar el suministro continuo de sus tratamientos.
Ante este escenario, la ACHP hizo un llamado urgente a las autoridades de la CCSS, al Hospital San Juan de Dios y a las instancias correspondientes para que adopten medidas que aseguren el abastecimiento continuo y oportuno de estos medicamentos esenciales.
Los medicamentos
Sobre el tadalafilo, la asociación indicó que la compra adjudicada a Bio Tech Pharma S.A., se mantiene vigente y fue extendida del 30 de abril de 2026 al 29 de abril de 2027.
No obstante, aseguró que los pacientes del HSJD no reciben este medicamento desde febrero de este año. Además, señaló que en el Sistema Integrado de Compras Públicas (Sicop) aparece en trámite una compra urgente.
En el caso del macitentan, la ACHP señaló que la compra vigente que finalizó el 10 de mayo de 2026, se quedó sin presupuesto, lo que dejó a pacientes sin acceso al tratamiento desde días atrás.
Agregó que actualmente se tramita una compra urgente, cuyo contrato fue notificado recientemente al proveedor.
Respecto al selexipag, la organización afirmó que, aunque la compra vigente cuenta con presupuesto, no existe claridad sobre las razones del desabastecimiento reportado.
Cuestionamientos
La asociación cuestionó los retrasos en los procesos de compra del hospital y alertó sobre las consecuencias de suspender tratamientos continuos para personas con una enfermedad de alta gravedad. Según indicó, las interrupciones pueden provocar un deterioro acelerado e irreversible en la condición de los pacientes.
También expresó preocupación porque el hospital recurra a compras urgentes con vigencias cortas, de un año, en lugar de procesos prorrogables que permitan mayor estabilidad en el suministro.
A criterio de la ACHP, esta práctica incrementa el riesgo de nuevos desabastecimientos, especialmente porque deberán gestionarse nuevas compras en los próximos meses en medio de antecedentes de retrasos.
La organización calificó como alarmante que el acceso a tratamientos dependa del hospital de adscripción de cada paciente. Indicó que, mientras algunos centros médicos logran mantener el suministro, personas atendidas en el HSJD enfrentan afectaciones graves, lo que genera inequidad dentro del sistema de salud.