Gerente financiero de la CCSS: Seguro de Salud requerirá reformas “tarde o temprano”
La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) atraviesa un momento de estabilidad financiera en el Seguro de Salud, pero esa posición no será permanente. Así lo advirtió el gerente financiero de la institución, Gustavo Picado, quien llamó a iniciar desde ahora una discusión nacional sobre cambios en el modelo de financiamiento.
"Tenemos una posición sólida, robusta, pero hemos insistido en que es una posición temporal. Tarde o temprano el Seguro de Salud requiere reformas", afirmó el funcionario.
Picado fue enfático en que el debate no le corresponde únicamente a la Caja, sino al país en su conjunto.
Según explicó, será necesario definir cómo se financiará el sistema en los próximos años y cuáles serán las fuentes de recursos para sostenerlo.
"Por eso he insistido en que este es el mejor momento para empezar a discutir un nuevo modelo de financiamiento y, eventualmente, nuevas fuentes", sostuvo.
El peso del envejecimiento
Uno de los factores que más presión ejercerá sobre las finanzas es el envejecimiento de la población.
Los adultos mayores requieren más consultas, tratamientos y seguimiento médico, lo que eleva significativamente el costo de atención respecto a otros grupos etarios.
"A futuro, los costos de atender a las personas van a aumentar", advirtió Picado.
A ese escenario se suma el avance de la medicina: nuevos tratamientos, medicamentos, tecnologías y equipos especializados implican mayores gastos para el sistema.
El gerente financiero señaló también la necesidad de ampliar el personal para reducir las brechas existentes en los servicios.
Reservas e inversiones históricas
La advertencia surge en un contexto de indicadores sólidos.
La CCSS mantiene una reserva de ₡2,6 billones y un portafolio de inversiones en infraestructura hospitalaria que incluye los hospitales de Cartago y Limón, la fase inicial del hospital de Guápiles, la Torre de la Esperanza, el hospital geriátrico y la torre quirúrgica del Hospital San Juan de Dios. Mediante el fideicomiso con el Banco de Costa Rica (BCR), además, ha impulsado nuevas áreas de salud en distintas comunidades.
En materia de empleo, el año pasado la institución superó las 2.900 plazas entre ordinarias y especiales, una cifra que no se alcanzaba desde 2008.
A eso se suman ajustes salariales extraordinarios, incluidos aumentos para médicos especialistas con un costo que supera los ₡43.000 millones anuales.
Picado fue claro: esa solidez no debe interpretarse como una garantía permanente.
Alcanzar acuerdos sobre nuevas fuentes de financiamiento no será un proceso rápido, por lo que la institución avanza en paralelo en mejoras de eficiencia y calidad del gasto.