Seis factores demuestran que la CCSS no está quebrada
En entrevista con CR Hoy detalló la situación financiera del Seguro de Salud.
La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) no está quebrada, al contrario goza de una estabilidad financiera sólida que se demuestra con un portafolio de inversión financiado, una reserva de ₡2,6 billones, capacidad para crear plazas, asumir ajustes salariales y pagar proveedores, según explicó su gerente financiero Gustavo Picado.
El gerente financiero aclaró que medir la situación económica del Seguro de Salud no es igual que analizar el Régimen de Invalidez, Vejez y Muerte (IVM). Mientras en pensiones se evalúa la sostenibilidad de prestaciones económicas futuras, en salud el reto es distinto porque la institución financia servicios, tratamientos, medicamentos y equipos que cambian con el tiempo.
Además, indicó que el comportamiento de las enfermedades, las nuevas tecnologías médicas y el envejecimiento de la población obligan a revisar permanentemente las necesidades financieras del sistema.
A partir de esa explicación, Picado enumeró varios factores que muestran una posición sólida del Seguro de Salud.
Portafolio de inversión financiado para hospitales y obras
Uno de los principales elementos señalados por el funcionario es el portafolio de inversiones aprobado recientemente por la institución.
Según explicó, este contempla grandes proyectos de infraestructura para los próximos 10 o 15 años y, además, cuenta con respaldo financiero.
Entre las obras previstas figuran el hospital de Cartago, el hospital de Limón, una fase inicial del hospital de Guápiles, el proyecto integral de la Torre de la Esperanza, el hospital geriátrico y la torre quirúrgica del Hospital San Juan de Dios.
A esto se suman los proyectos impulsados mediante el fideicomiso firmado con el Banco de Costa Rica en 2017, que ha permitido habilitar nuevas áreas de salud equipadas en distintas comunidades.
Picado mencionó entre ellas Aguas Zarcas, La Unión, La Fortuna y Carrillo, donde paulatinamente se han inaugurado nuevos servicios médicos.
Creación de plazas en niveles no vistos desde 2008
Durante el año pasado, la institución superó la creación de 2.900 plazas entre ordinarias y especiales. Según indicó, una cifra similar no se alcanzaba desde 2008.
El funcionario señaló que este crecimiento permite acompañar la expansión de infraestructura con más personal médico y administrativo.
Como ejemplo citó el caso del área de salud de Aguas Zarcas, donde además de nueva infraestructura y equipamiento, se incorporarán 159 funcionarios adicionales.
Ajustes salariales asumidos por la institución
Picado mencionó los incrementos salariales extraordinarios de ₡10.000 y ₡20.000 otorgados en distintos momentos, así como un ajuste para médicos especialistas.
Ese aumento salarial representa un costo superior a los ₡43.000 millones anuales para la institución.
Según explicó, un grupo importante de especialistas recibió aumentos de ₡350.000 mensuales y todavía queda pendiente un segundo ajuste que se trabaja para presentar ante la Junta Directiva.
El funcionario considera que asumir ese tipo de costos refleja capacidad financiera en medio de crecientes necesidades del sistema de salud.
Una reserva de ₡2,6 billones e ingresos por intereses
Actualmente, la institución dispone de una reserva de ₡2,6 billones, invertida en títulos valores del Ministerio de Hacienda, el Banco Central, emisores privados y certificados bancarios.
De acuerdo con el gerente financiero, esos recursos generan alrededor de ₡160.000 millones anuales en intereses, con un rendimiento de entre el 7,5% y el 8%.
No obstante, aclaró que esa reserva no debe interpretarse como un fondo permanente e intocable.
Explicó que esos recursos existen precisamente para financiar proyectos futuros, por lo que irán disminuyendo conforme se ejecuten obras de infraestructura y otras inversiones previstas.
"Cuando los proyectos de los hospitales de Cartago y Limón se ejecuten, esa reserva va a tener que ir reduciéndose", comentó.
Liquidez para pagar a proveedores
Picado también sostiene que la institución mantiene capacidad para responder a pagos oportunos a proveedores.
Aunque reconoció retos asociados a la implementación del sistema ERP, aseguró que actualmente no enfrentan problemas de liquidez.
"Con proveedores no tenemos ningún problema de pago oportuno y tenemos una posición de liquidez muy sólida", indicó.
La liquidez mide la capacidad de una institución para cumplir obligaciones económicas de corto plazo sin afectar su funcionamiento.
Recursos reservados para aguinaldo y salario escolar
Otro elemento señalado por el gerente financiero es la existencia de provisiones para pagos salariales futuros.
Según explicó, la Caja aparta recursos con antelación para garantizar obligaciones como aguinaldos y salario escolar. Incluso, aseguró que esos fondos se provisionan hasta con 12 meses de anticipación.
"Nosotros ya podemos dar seguridad de que esos recursos están", afirmó.