Expediente Digital se implementó con éxito en centros de salud
La puesta en marcha del proyecto requirió de una reestructuración técnica en los 1045 Ebais y demás centros
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Tras seis años de planificación y grandes desafíos, el Expediente Digital Único en Salud (EDUS) ya se encuentra funcionando de manera exitosa en la totalidad de los centros de salud de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS). Su implementación tiene como objetivo estandarizar y agilizar los servicios brindados a todos los asegurados, sin importar la zona donde sean atendidos.
EDUS es una herramienta en línea que conglomera todos los datos registrados por los especialistas en salud en tiempo real, para documentar de manera precisa los antecedentes e historia clínica de cada paciente.
La ejecución de este proyecto inició en el año 2012 en el I Nivel de Atención, es decir, los EBAIS y clínicas. De acuerdo a la planificación establecida para la automatización de ese primer nivel, al mes de diciembre de 2016 se implementaron 899 Sedes de EBAIS gestionadas por la CCSS, las cuales se integran a los 140 EBAIS gestionados por terceros para completar el 100% de automatización de los Centros de Atención Primaria.
Manuel Rodríguez, Director de EDUS, explica que posteriormente se fue implementando de manera progresiva en los hospitales de acuerdo a su complejidad. "Primero los regionales, luego periféricos, nacionales y por último los especializados".
Fue en el mes de setiembre de este año, que se alcanzó el 100% de su implementación en todos los establecimientos de salud, lo que supuso grandes retos para la CCSS y para el país. Rodríguez asegura que los principales desafíos se dieron en dos vertientes; la primera de ellas en materia de infraestructura tecnológica.
Tuvimos que hacer una inversión grande en equipamiento debido a que cuando se inició el proyecto en el 2012, solo el 28% de los 1045 Ebais tenían acceso a internet y la velocidad era muy baja. Entonces se realizó una inversión muy grande, no solo en conectividad sino también en infraestructura y equipo de cómputo
En total se instalaron más de 18 000 equipos de cómputo distribuidos en todos los centros de salud.
El otro componente que supuso grandes retos fue el de capacitación y gestión del cambio, no solo en el uso del aplicativo, sino también en el manejo de la resistencia. Para ello intervino una red nacional de capacitadores especializados en distintas ramas médicas para ofrecer una capacitación entre pares. "Los médicos capacitan médicos, las enfermeras a enfermeras y así sucesivamente", comparte Rodríguez.
Además, otro de los cambios que supuso el expediente, fue realizar ajustes normativos importantes para adecuarlos a los nuevos requerimientos. "Una de las normativas, por ejemplo, indicaba que los médicos solamente podían realizar sus anotaciones con lapiceros de tinta azul o negra, algo que en este caso no aplica en lo absoluto".
EDUS fue declarado por la Junta Directiva de esa institución, como de interés y prioridad institucional, así mismo, la Ley 9162 Expediente Digital Único en Salud, declara dicho proyecto como de interés público y nacional, incluidas sus fases de planeamiento, diseño, ejecución, implementación y operación.

